Arrangement administratif complémentaire n°2 du 22 novembre 1985
fixant les modèles de formulaires servant à
l'application de la Convention générale entre le Gouvernement de la République
française et le Gouvernement de la République populaire du Bénin sur la sécurité
sociale du 6 novembre 1979 et du protocole N° 1 relatif au maintien de certains avantages
de l'assurance maladie à des assurés sociaux béninois ou français qui se
rendent au Bénin
En application de l'article 40 de la convention générale entre le Gouvernement de la
République française et le Gouvernement de la République populaire du Bénin sur la
sécurité sociale, du 6 novembre 1979, du protocole N° 1 relatif au maintien de certains
avantages de l'assurance maladie à des assurés sociaux béninois ou français qui se
rendent au Bénin, les autorités administratives compétentes françaises et béninoises
représentées par :
Du côté français :
- - M. Henri-Louis TELLIER, administrateur civil au ministère des affaires
sociales et de la solidarité nationale,
- - M. Alain Meurinne, directeur du travail au ministère de l'agriculture.
Du côté béninois:
- - M. Ernest Agbede,directeur des études et de la planification au
ministère du travail et des affaires sociales,
- - M. Cyprien-Marcel Goncalves, directeur général de l'office béninois
de sécurité sociale.
Sont convenues des dispositions suivantes:
Article premier - Pour application de la convention
générale sur la sécurité sociale du 6 novembre 1979 et de l'arrangement administratif
général du 11 mars 1983 relatif aux modalités d'applications de ladite convention, les
modèles de formulaires ci-après ont été arrêtés d'un commun accord et figurent en
annexe au présent arrangement administratif complémentaire.
- - SE 327-01 : attestation concernant la législation
applicable ;
- - SE 327-02 : prolongation du détachement ;
- - SE 327-03 : exercice du droit d'option ;
- - SE 327-04 : attestation relative à la totalisation des périodes
d'assurance ;
- - SE 327-05-1 : attestation du droit au maintien des prestations en
espèces de l'assurance maternité (cas du transfert de résidence de la femme salariée
dans son pays d'origine) ;
- - SE 327-05-11 : prorogation du droit au maintien des prestations en
espèces de l'assurance maternité (cas du transfert de résidence de la femme salariée
dans son pays d'origine) ;
- - SE 327-06 : avis de maladie ou de prorogation du droit aux
prestations en espèces de l'assurance maternité (cas du séjour temporaire de la femme
salariée dans son pays d'origine à l'occasion d'un congé payé) ;
- - SE 327-07 : demande de pension d'invalidité ou de pension de veuf
ou de veuve invalide ;
- - SE 327-08 : rapport sur la situation d'un pensionné d'invalidité
ou d'un pensionné de vieillesse au titre de l'inaptitude ;
- - SE 327-09 : instruction d'une demande de pension de vieillesse ou
de survivant (liquidation séparée par l'institution d'instruction);
- - SE 327-10 : instruction d'une demande de pension de vieillesse ou
de survivant (liquidation par totalisation par l'institution d'instruction) ;
- - SE 327-11-1 : attestation du droit au maintien des prestations de
l'assurance accidents du travail et maladies professionnelles (cas du transfert de
résidence du travailleur dans son pays d'origine);
- - SE 327-11-11 : prorogation du droit au maintien des prestations de
l'assurance accidents du travail, maladies professionnelles (cas du transfert de
résidence du travailleur dans son pays d'origine);
- - SE 327-11-111 : droit aux prestations de l'assurance accidents du
travail, maladies professionnelles (cas de la rechute);
- - SE 327-12 : octroi des prothèses du grand appareillage et
d'autres prestations en nature de grande importance ;
- - SE 327-13 : attestation relative à la totalisation des périodes
d'emploi et des rémunérations (prestations familiales) ;
- - SE 327-14 : état de famille ;
- - SE 327-15 : demande d'allocations familiales ;
- - SE 327-16 : attestation individuelle du maintien du droit aux
allocations familiales.
Article 2 - Pour l'application du protocole N° 1 relatif au
maintien de certains avantages de l'assurance maladie à des assurés sociaux béninois ou
français qui se rendent au Bénin, les modèles de formulaires ci-après ont été
arrêtés d'un commun accord et figurent en annexe au présent arrangement administratif
complémentaire :
- - SE 327-17-1 : attestation du droit au maintien des prestations de
l'assurance maladie (cas du transfert de résidence du travailleur béninois ou français
au Bénin).
- - SE 327-17-11 : prorogation du droit au maintien des prestations de
l'assurance maladie (cas du transfert de résidence du travailleur béninois ou français
au Bénin).
Article 3 - Le présent arrangement administratif
complémentaire prendra effet à compter du ler janvier 1986.
Fait à Cotonou, en double exemplaire, le 22 novembre 1985.
Pour les autorités compétentes françaises :
Henri-Louis TELLIER
Alain MEURINNE
Pour les autorités compétentes béninoises :
Ernest AGBEDE
Cyprien-Marcel GONCALVES.